/ TIN TỨC / Thành tựu / Cứu sống bệnh nhân bị khối u tim lớn gây biến chứng nguy hiểm

Cứu sống bệnh nhân bị khối u tim lớn gây biến chứng nguy hiểm

Bệnh nhân Dương Thanh Xuân (55 tuổi, Nghi Thủy, TX Cửa Lò) bị u nhầy nhĩ trái kích thước lớn trong tim. Do phát hiện và chẩn đoán bệnh muộn nên bệnh nhân đến viện khi đã có nhiều biến chứng nguy hiểm, đe doạ trực tiếp tính mạng.
Tiền sử, bệnh nhân thường xuất hiện các cơn ho dữ dội, kéo dài gây những cơn khó thở, tức ngực, đi kèm các cơn ngất nên đã đi khám nhiều nơi, bao gồm cả bệnh viện tuyến trên. Gần đây tại bệnh viện tuyến trên, BN được chẩn đoán u nhầy nhĩ trái nên đã được chỉ định phẫu thuật. Trong thời gian chờ phẫu thuật BN xuất hiện tai biến nhồi máu não nên chưa phẫu thuật được và được chuyển về Bệnh viện HNĐK Nghệ An để điều trị. Ngày 12/07, bệnh nhân tới khám và điều trị tại Bệnh viện HNĐK Nghệ An. Tại đây, qua siêu âm bác sỹ phát hiện trong tim bệnh nhân có khối u nhầy kích thước lớn di động mạnh, sa một phần qua van 2 lá vào buồng thất trái. Khối u đã gây biến chứng nặng: hở van 2 lá nhiều, suy tim (giãn buồng tim trái, phân suất tống máu giảm nhiều), đi kèm tai biến mạch máu não có liệt nửa người.

_DSC2480 20170719_104553 20170719_104641
Sau thời gian điều trị nhồi máu não ổn định tại khoa Thần kinh, bệnh viện đã tổ chức hội chẩn Ban Giám đốc cùng bác sĩ các chuyên khoa liên quan. Lãnh đạo bệnh viện, phẫu thuật viên Ngoại Lồng ngực, khoa Tim mạch, Gây mê, bác sỹ chạy máy tim phổi nhân tạo; hồi sức ngoại khoa đã đi đến thống nhất: Đây là ca bệnh khó, nguy cơ tử vong cao, nhưng bệnh nhân cần được can thiệp phẫu thuật càng sớm càng tốt.
Sau bước hội chẩn chuyên môn là bước giải thích cho gia đình. Sau khi được bác sỹ giải thích cặn kẽ về vấn để có thể ở lại hoặc chuyển tuyến, gia đình đã tin tưởng vào chuyên môn của các bác sĩ bệnh viện và quyết định ở lại BV HNĐK Nghệ An để được phẫu thuật.

Ngày 22/07, bệnh nhân bước vào ca đại phẫu. “Chúng tôi đã tiến hành xử lý cắt bỏ khối u nhầy kích thước 5x4cm trong buồng tim của bệnh nhân. Quan trọng hơn là đã sửa và bảo tồn được thành công van 2 lá. Đây là kỹ thuật khó, nhưng ưu việt hơn rất nhiều so với thay van tim nhân tạo, mang lại lợi ích rất nhiều cho bệnh nhân: tiết kiệm được khoản chi phí lớn, tốt cho chức năng tim và thuận lợi cho việc điều trị nội khoa về sau.”- BS Nguyễn Hữu Nam, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực, phẫu thuật viên chính kíp mổ nhận định.
Sau mổ, bệnh nhân được theo dõi sát sao tại khoa Hồi sức Ngoại khoa. Đây là giai đoạn hậu phẫu rất quan trọng nên các y bác sĩ, chuyên khoa Hồi sức ngoại, nội Tim mạch, Ngoại Lồng ngực liên tục cùng nhau theo dõi và xử trí kịp thời các diễn biến bất thường để đảm bảo các chỉ số theo dõi trong giới hạn cho phép. Dù phải trải qua ba lần rung thất sau mổ, phải sốc điện nhiều lần để nhịp tim trở lại nhịp xoang, nhưng bằng tất cả nỗ lực, các bác sỹ đã cứu được bệnh nhân qua cửa tử. Năm ngày sau mổ, bệnh nhân được chuyển về khoa Ngoại Lồng ngực điều trị và dần dần ổn định sức khỏe. Dự kiến có thể xuất viện về nhà cuối tuần này.
👨‍⚕️Khối u ở tim tương đối hiếm gặp, nhưng có đặc điểm rất khác với các loại u khác. Ngoài tính chất ác tính có thể gặp, thì khối u lành tính cũng thường gây nhiều biến chứng nguy hiểm nếu phát hiện muộn như: suy tim, hở van tim, đặc biệt là biến chứng nhồi máu như: nhồi máu cơ tim cấp hoặc nhồi máu não…do một phần khối u bung ra và trôi theo dòng máu làm tắc mạch máu.
🍀🍀🍀Việc chẩn đoán và điều trị phẫu thuật sớm cho bệnh nhân là rất quan trọng. Bệnh nhân Xuân là một ví dụ điển hình muộn dẫn đến biến chứng nặng, gây khó khăn trong điều trị. Tuy nhiên, với trình độ chuyên môn, kinh nghiệm, cách tổ chức thực hiện chuyên nghiệp, bệnh nhân đã được cứu sống.
Thực hiện thành công ca phẫu thuật đem lại niềm vui cho gia đình bệnh nhân. Bên cạnh đó, một khẳng định chất lượng chuyên môn và sự phối hợp khoa học của bệnh viện đa khoa.

Chưa có bình luận nào