Ths. Bs. Nguyễn Hoàng Dương
Khoa Phẫu thuật thần kinh cột sống, Bệnh viện Hữu Nghị đa khoa Nghệ An
Thoát vị đĩa đệm là một thể đặc biệt của bệnh lý thoái hoá đĩa đệm, được xếp vào bệnh chung của chứng hư xương sụn cột sống. Bệnh khá phổ biến ở Việt Nam cũng như trên thế giới, bệnh chiếm khoảng 1% dân số và trong đó có khoảng 10-12% phải phẫu thuật, bệnh gặp ở mọi lứa tuổi nhưng thường gặp nhiều nhất ở lứa tuổi lao động 20 – 50 tuổi, đặc biệt bệnh này càng có xu hướng trẻ hóa độ tuổi và ngày càng gia tăng nhiều hơn.
Thoát vị đĩa đệm thắt lưng là nguyên nhân phổ biến gây đau lưng dưới, rối loạn chức năng thần kinh và đau mông/chân. Thoát vị đề cập đến sự dịch chuyển của nhân nhầy của đĩa đệm qua bao xơ, do đó gây áp lực lên các thành phần thần kinh.
![]() |
![]() ![]() |
Những đối tượng dễ bị thoát vị đĩa đệm:
Theo thống kê có hơn 70% dân số thế giới gặp chứng đau lưng ít nhất một lần trong đời. Đau lưng là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh thoát vị đĩa đệm thắt lưng. Tuy nhiên, tùy vào mức độ nặng nhẹ mà người bệnh có thể đau ít hoặc đau dữ dội, đau đột ngột hoặc âm ỉ, liên tục.
Sau đây là những triệu chứng cụ thể để nhận biết bệnh:
Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng gây ra rất nhiều bất tiện trong cuộc sống hằng ngày. Không những thế, nếu chủ quan và không điều trị kịp thời, bệnh có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm như:
Để tránh các biến chứng nguy hiểm của thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, người bệnh nên đến bác sĩ để kiểm tra khi xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên dù chỉ là thoáng qua. Tại đây, bác sĩ sẽ thực hiện các kiểm tra bao gồm:
Chụp X-quang: Thông qua một số hình ảnh của chụp Xquang quy ước như: Lệch vẹo cột sống, Mất ưỡn cột sống, Hẹp khoang gian đốt sống… có thể xác định vị trí thoát vị. Ngoài ra chụp Xquang quy ước còn giúp xác định thương tổn khác của cột sống như khuyết eo, mất vững cột sống, trượt đốt sống…
Chụp cộng hưởng từ (MRI): Chụp cộng hưởng từ cho phép xác định được vị trí, hình thái thoát vị, số tầng thoát vị. Đây được coi là phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại và chính xác nhất trong các phương pháp chẩn đoán thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.
Đo điện cơ đồ và dẫn truyền thần kinh (EMG/ NCS): Đo xung điện dọc theo rễ thần kinh, dây thần kinh ngoại vi và mô cơ để biết nguyên nhân gây đau có phải do tổn thương dây thần kinh hay không.
Điều trị thoát vị đĩa đệm bảo tồn, chủ yếu tránh những tư thế gây đau, giúp bệnh nhân tuân thủ kế hoạch luyện tập và dùng thuốc sẽ làm giảm triệu chứng trong thời gian ngắn. Các nhóm thuốc có thể được sử dụng là thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ, corticoid phong bế ngoài màng cứng. Nếu các biện pháp trên không giải quyết được triệu chứng trong vài tuần, bác sĩ có thể cân nhắc vật lý trị liệu.
Một số liệu pháp thay thế uống thuốc, kết hợp với thuốc có thể giúp giảm triệu chứng đau lưng:
Chế độ sinh hoạt phù hợp trong quá trình điều trị:
Chỉ định phẫu thuật trong trường hợp
Ngoài ra, còn có một sống thể đặc biệt cần can thiệp mổ cấp cứu
Các phương pháp phẫu thuật
![]() |
![]() |
![]() |
Phẫu thuật mổ mở cố định cột sống hàn liên thân đốt và nội soi lấy khối thoát vị |
Việc lựa chọn phương pháp tối ưu tùy theo tính chất tổn thương của người bệnh.
Tại Khoa Phẫu thuật thần kinh cột sống – Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An, phẫu thuật điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng đã được tiến hành thường quy với số lượng hàng trăm ca mỗi năm với đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm, đạt kết quả rất khả quan.
Thông báo ngừng hoạt động khám bệnh tại Khoa Khám bệnh, Thứ 7, Ngày 07/9/2024
Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An đón tiếp đoàn Bệnh viện đa khoa Yên Bái đến thăm và làm việc
Thông báo về lịch nghỉ ngày Lễ Quốc Khánh 2/9 năm 2024 của Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An
Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An tổ chức Giải Thể thao chào mừng 106 năm Ngày truyền thống Bệnh viện (18/9/1918 – 18/9/2024)
Copyright © 2024 BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN