Khoa Hồi sức tích cực (ICU) là nơi chăm sóc đặc biệt dành cho những bệnh nhân có tình trạng sức khỏe nguy kịch, cần được theo dõi và điều trị chuyên sâu. Tuy nhiên, bên cạnh việc cứu sống bệnh nhân, một vấn đề đáng lo ngại mà đội ngũ y bác sĩ và bệnh nhân trong ICU thường phải đối mặt chính là nhiễm khuẩn. Đây là một trong những nguyên nhân quan trọng làm tăng tỷ lệ tử vong và kéo dài thời gian điều trị.

1. Nhiễm khuẩn ICU: mối nguy hiểm cần quan tâm

      Nhiễm khuẩn tại khoa hồi sức tích cực thường phát sinh do hệ miễn dịch của bệnh nhân bị suy yếu, đặc biệt là những người đang điều trị với máy thở, máy lọc máu, hoặc sử dụng các thiết bị y tế xâm lấn khác. Những bệnh nhân trong ICU thường mắc các bệnh lý nặng, phải sử dụng nhiều thuốc, và có thể phải trải qua phẫu thuật, tất cả đều là yếu tố làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn.

2. Các loại nhiễm khuẩn thường gặp

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp: Đây là loại nhiễm khuẩn phổ biến nhất tại ICU, thường xảy ra khi bệnh nhân phải sử dụng máy thở trong thời gian dài, hoặc bệnh nhân có yếu tố nằm lâu trong môi trường bệnh viện. Vi khuẩn, nấm hoặc virus có thể xâm nhập qua ống nội khí quản, canuyn khí quản, gây viêm phổi thở máy, viêm phổi bệnh viện.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: Sử dụng sonde tiểu lâu dài có thể tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể, gây viêm nhiễm.
• Nhiễm khuẩn huyết: Là tình trạng nhiễm khuẩn lan rộng trong máu, có thể gây sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng và tử vong.
• Nhiễm khuẩn vết mổ: Các bệnh nhân sau phẫu thuật có nguy cơ bị nhiễm khuẩn tại vị trí mổ, nhất là khi có sự can thiệp của các thiết bị y tế.

3. Nguyên nhân gây nhiễm khuẩn

• Hệ miễn dịch suy yếu: Do bệnh lý nền nặng, điều trị kéo dài và sử dụng thuốc ức chế miễn dịch.
• Sử dụng thiết bị y tế xâm lấn: Các thiết bị như máy thở, catheter động mạch, tĩnh mạch, sonde tiểu, đường truyền tĩnh mạch có thể là môi trường lý tưởng cho vi khuẩn xâm nhập.
• Thời gian nằm viện dài: Bệnh nhân phải điều trị dài ngày tại ICU có khả năng bị nhiễm khuẩn cao hơn.

      4. Biện pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn tại ICU

• Tuân thủ các quy trình vệ sinh nghiêm ngặt: Các bác sĩ, điều dưỡng và nhân viên y tế phải luôn thực hiện rửa tay thường xuyên và sử dụng các thiết bị bảo vệ cá nhân đúng cách. Quy trình sát khuẩn bề mặt và thiết bị y tế cần được thực hiện nghiêm ngặt.
• Giảm thiểu sử dụng các thiết bị xâm lấn: Các thiết bị như catheter, ống nội khí quản chỉ được sử dụng khi thật sự cần thiết và phải thay thế đúng hạn để giảm nguy cơ nhiễm khuẩn.
• Chăm sóc và bảo vệ các thiết bị y tế xâm lấn: Các thiết bị như máy thở, catheter, đường truyền tĩnh mạch cần được thay thế, vệ sinh và chăm sóc đúng cách để tránh nguy cơ nhiễm khuẩn. Nhân viên y tế cần theo dõi và kiểm tra tình trạng các thiết bị này thường xuyên để phát hiện kịp thời các dấu hiệu nhiễm trùng.
• Vệ sinh và khử trùng môi trường: Môi trường ICU cần được làm sạch và khử trùng thường xuyên, đặc biệt là các bề mặt và thiết bị mà bệnh nhân tiếp xúc. Các khu vực tiếp xúc nhiều như tay nắm cửa, giường bệnh, bàn điều trị cần được lau chùi kỹ lưỡng để ngăn ngừa sự lây lan của vi khuẩn.
• Theo dõi và điều trị kịp thời: Phát hiện và điều trị sớm các dấu hiệu nhiễm khuẩn giúp giảm nguy cơ bệnh lý nghiêm trọng. Thường xuyên kiểm tra các chỉ số sinh tồn và các dấu hiệu nhiễm trùng sẽ giúp nhận diện vấn đề từ sớm.
• Tăng cường dinh dưỡng cho bệnh nhân: Dinh dưỡng đầy đủ giúp tăng cường sức đề kháng, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh hơn và giảm nguy cơ nhiễm khuẩn.
• Giáo dục cho bệnh nhân và người thân: Bệnh nhân và người thân cần hiểu rõ về các biện pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn, giúp họ có thể tham gia vào quá trình chăm sóc và hỗ trợ các nhân viên y tế.

5. Các Dấu Hiệu Cảnh Báo Nhiễm Khuẩn:

Bệnh nhân và người thân cần chú ý đến những dấu hiệu nhiễm khuẩn sau đây, nếu có cần thông báo ngay cho bác sĩ:

• Sốt cao, rét run.
• Đau hoặc sưng ở vết thương, vết mổ.
• Khó thở, ho có đờm.
• Đau bụng, tiêu chảy, hoặc thay đổi về nước tiểu.
• Mệt mỏi bất thường hoặc lú lẫn.

Nhiễm khuẩn tại khoa Hồi sức tích cực là một thách thức lớn trong công tác điều trị và chăm sóc sức khỏe. Phòng ngừa nhiễm khuẩn tại Khoa Hồi sức tích cực là nhiệm vụ của tất cả mọi người, từ bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên y tế cho đến bệnh nhân và gia đình Việc phòng ngừa và kiểm soát nhiễm khuẩn hoàn toàn có thể đạt được nếu chúng ta có sự chung tay, đồng lòng.  Hãy cùng nhau nâng cao nhận thức, tuân thủ các biện pháp phòng ngừa và chăm sóc sức khỏe để bảo vệ bệnh nhân khỏi những nguy cơ tiềm ẩn này.

Để đặt lịch khám và tìm hiểu thông tin, xin vui lòng liên hệ

Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An.

Chất lượng hàng đầu – Phát triển chuyên sâu – Nâng tầm cao mới.

Giấy phép hoạt động số 0188/SYT-GPHĐ

Đại chỉ: Đại lộ Lê nin, Km5, phường Nghi Phú, Nghệ An.

Số điện thoại đặt lịch khám: 1900.8082 hoặc 0886.234.222

Thời gian đặt hẹn: 7h – 16h thứ 2 đến thứ 6

Website: https://bvnghean.vn.