Suy giãn tĩnh mạch là tình trạng các mạch máu bị giãn, xoắn, phình ra ngay dưới bề mặt da. Suy giãn tĩnh mạch thường xuất hiện ở chân, bàn chân và mắt cá chân. Một số vị trí khác có thể bị giãn tĩnh mạch như vùng xương chậu, đùi, giãn tĩnh mạch thừng tinh. Suy giãn tĩnh mạch xảy ra khi thành tĩnh mạch bị yếu đi, áp lực trong tĩnh mạch tăng lên khiến cho tĩnh mạch giãn ra. Khi đó, các van giữ cho máu di chuyển theo một hướng trong tĩnh mạch không thể hoạt động như bình thường. Máu chảy chậm, bị ứ đọng lại trong tĩnh mạch, khiến tĩnh mạch giãn ra và đi ngoằn ngoèo.

Hầu hết các trường hợp suy giãn tĩnh mạch không nguy hiểm, chỉ gây mất thẩm mỹ, khiến người bệnh mất tự tin, kèm với đó là cảm giác ngứa ran, nhức chân…, ảnh hưởng đến chất lượng đời sống của người bệnh. Tuy nhiên, nếu giãn tĩnh mạch nặng có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng hơn như hình thành cục máu đông, huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.

Suy giãn tĩnh mạch là tình trạng khá phổ biến, có đến khoảng 1/3 người trưởng thành mắc phải, tỷ lệ mắc bệnh ở nữ giới cao gấp 3 lần nam giới. Phần lớn các trường hợp bị suy giãn tĩnh mạch đều gặp phải các triệu chứng như đau nhức, sưng ở chân, cảm giác khó chịu, ngứa ran, chuột rút… làm ảnh hưởng đến công việc cũng như chất lượng đời sống của người bệnh.

Nếu suy giãn tĩnh mạch tiến triển nghiêm trọng hơn, có thể dẫn đến huyết khối tĩnh mạch. Trường hợp là huyết khối tĩnh mạch nông có thể không quá nguy hiểm, nhưng nếu bị nhiễm trùng ở các tổ chức xung quanh hoặc dẫn đến huyết khối tĩnh mạch sâu, người bệnh có nguy cơ tử vong. Nguyên nhân là do cục máu đông có thể bị vỡ ra, trôi theo dòng máu và đi đến phổi, nguy cơ gây thuyên tắc phổi, đe dọa đến tính mạng người bệnh.

Ai cũng có thể bị giãn tĩnh mạch. Tuy nhiên nhóm người thuộc các trường hợp dưới đây có nguy cơ cao mắc bệnh:

– Tiền sử gia đình bị giãn tĩnh mạch.

– Giới tính: Phụ nữ thường bị mắc bệnh hơn nam giới.

– Tuổi tác: Càng lớn tuổi, nguy cơ mắc bệnh suy giãn tĩnh mạch càng cao.

– Béo phì.

– Mang thai: Sinh đôi hoặc sinh nhiều lần do thay đổi nội tiết tố.

– Những nghề phải đứng nhiều, ít di chuyển như nhân viên bán hàng, nhân viên văn phòng, giáo viên, bác sĩ…

1. Triệu chứng của bệnh:

Vì bệnh tiến triển âm thầm nên việc nhận biết dấu hiệu bị suy giãn tĩnh mạch có vai trò vô cùng quan trọng. Ở giai đoạn đầu, bệnh thường không có triệu chứng, đôi khi chỉ là cảm giác khó chịu nhẹ và nặng hơn ở chân. Vùng da bị giãn tĩnh mạch có thể ngứa hoặc nóng hơn. Các triệu chứng thường xấu đi vào cuối ngày, đặc biệt khi bệnh nhân phải đứng trong thời gian dài

– Cảm giác căng tức ở bắp chân, nặng và mỏi chân.

– Bắp chân bị chuột rút vào ban đêm, cảm giác như kiến ​​bò.

– Bàn chân sưng, ngứa, đặc biệt là ở vùng mắt cá chân.

– Bị viêm, gân xanh dọc theo da đùi, mắt cá chân hoặc đầu gối.

– Da đổi màu, loét hoặc thậm chí nhiễm trùng mô mềm gần mắt cá chân.

Với sự phát triển của y tế, việc chẩn đoán và xác định bệnh suy giãn tĩnh mạch không còn khó khăn. Bác sĩ sẽ thông qua thăm khám lâm sàng và siêu âm doppler mạch máu để chẩn đoán bệnh lý.

2. Các giai đoạn của bệnh

Suy giãn cấp độ 0

– Là mức độ đầu tiên của suy giãn tĩnh mạch, ở giai đoạn này mạch máu và van tĩnh mạch bắt đầu bị ảnh hưởng, nhưng vẫn duy trì khả năng hoạt động tốt. Suy giãn cấp độ đầu tiên thường không biểu hiện rõ ràng trên bề mặt da, việc quan sát qua mắt thường có thể khó nhận biết.

– Sưng nhẹ vào buổi tối: Thường xuất hiện không rõ ràng, không gây đau đớn nhiều.

– Cảm giác mệt mỏi và nặng nề ở chân: Ở giai đoạn này bạn sẽ thường xuyên cảm nhận được sự nặng nề và mỏi ở chân, đặc biệt sau một ngày làm việc.

– Đau nhức nhẹ: Cảm giác đau nhẹ có thể xuất hiện, thường vào cuối ngày hoặc khi đứng hoặc ngồi quá lâu.

– Thay đổi màu da nhẹ: Da có thể trở nên hơi đỏ hoặc có sự biến đổi màu.

– Vết nứt nhỏ trên da: Đôi khi có thể xuất hiện các vết nứt nhỏ đỏ, đặc biệt xuất hiện ở vùng da mà áp lực mạch máu tăng.

Mặc dù có những biểu hiện này, nhưng mạch máu vẫn giữ khả năng đẩy máu về trái tim hiệu quả. Tuy nhiên, nếu bạn nhận biết và điều trị kịp thời ở cấp độ này có thể ngăn chặn những sự tiến triển và giữ cho chức năng trở lại bình thường.

Suy giãn cấp độ 1

            Hình ảnh minh họa suy dãn tĩnh mạch cấp độ 1

– Là tiến triển nghiêm trọng hơn so với cấp độ 0, khi van tĩnh mạch mất khả năng đóng đúng, dẫn đến sự tích tụ máu. Ở giai đoạn này có thể quan sát rõ hơn dưới da, các tĩnh mạch bắt đầu giãn ra, có thể xuất hiện ở các vùng dưới mắt cá, vùng đùi, bắp chân,…

– Sưng nặng hơn vào buổi tối: Triệu chứng sưng trở nên rõ ràng và nặng hơn, gây ảnh hưởng đến hoạt động hằng ngày.

– Ngứa, đau nhức và mệt mỏi ở chân: Biểu hiện là ngứa, cảm giác đau và mỏi tăng lên, đặc biệt khi đứng hoặc ngồi lâu.

– Màu da thay đổi: Máu tích tụ làm tăng áp lực trong mạch máu, gây sưng và thay đổi màu sắc da, dưới tác động da có thể xuất hiện vết thâm và thay đổi màu da thành nâu đen hoặc đỏ tím.

– Khi bạn gặp những triệu chứng như trên cần tham khảo ý khiến từ bác sĩ và lựa chọn phương pháo điều trị phù hợp, để tránh tình trạng phát triển nghiêm trọng

Suy giãn cấp độ 2

          Hình ảnh minh họa suy dãn tĩnh mạch cấp độ 2

– Mức độ suy giãn gia tăng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến mô xung quanh.

– Triệu chứng và đặc điểm:

+ Sưng và đau nặng: Biểu hiện sưng trở nên rất rõ ràng và đau đớn, có thể làm hạn chế khả năng di chuyển và gây khó chịu.

+ Biểu hiện vạch đen và đổi màu ở da: Da có thể chuyển sang màu đen, đỏ tím hoặc nâu đen và có thể xuất hiện vạch đen hoặc vùng da bị thay đổi màu sắc đặc biệt.

+ Cấp độ 2 đòi hỏi sự chăm sóc chuyên sâu từ bác sĩ và lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất. Điều trị có thể bao gồm các phương pháo như thay đổi lối sống, sử dụng vớ nén, can thiệp y khoa để giảm áp lực trong mạch máu và cải thiện dòng chảy máu.

Suy giãn cấp độ 3

              Hình ảnh minh họa suy dãn tĩnh mạch cấp độ 3

Đây là giai đoạn nghiêm trọng với sự mất cân bằng giữa áp lực máu và tĩnh mạch. Đặc biệt, biểu hiện trên da sẽ rõ ràng hơn.

– Triệu chứng và đặc điểm:

+ Sưng và đau rất nặng: Triệu chứng sưng sẽ cực kỳ nặng và đau hớn hơn, gây hạn chế lớn trong khả năng di chuyển và sinh hoạt hằng ngày.

+ Màu sẵc da thay đổi rõ ràng: Da có thể chuyển sang màu đen, xám, hoặc các tông màu bất thường phản ánh sự tổng thương nghiêm trọng.

+ Xuất hiện các vết loét da: Ở giai đoạn này có thể xuất hiện các vết loét da, biểu hiện của suy giãn tĩnh mạch và thiếu máu nghiêm trọng, gây tổn thương tại khu vực.

– Cấp độ này đòi hỏi người mắc phải chăm sóc tại cơ sở y tế và quản lý bệnh bởi bác sĩ. Điều trị có thể bao gồm phương pháp như thuốc, điều trị da, can thiệp phẫu thuật để cải thiện tình trạng.

Suy giãn cấp độ 4

              Hình ảnh minh họa suy dãn tĩnh mạch cấp độ 4

Giai đoạn này khá nguy hiểm, khi hoàn toàn mất khả năng hoạt động của van tĩnh mạch.

– Triệu chứng và đặc điểm:

+ Sưng và đau cực kỳ nặng: Sự sưng trở nên vô cùng nặng nề và gây đau đớn đặc biệt khó chịu.

+ Rủi ro cao về việc xuất hiện loét: Sự mất cân bằng giữa áp lực máu và tĩnh mạch tạo điều kiện lý tưởng cho sự xuất hiện của vết loét da.

+ Rủi ro nhiễm trùng cao: Khả năng xuất hiện nhiễm trùng tăng lên, đặt ra nguy cơ lớn đối với sức khỏe chung.

– Cấp độ 4 đòi hỏi sự can thiệp y tế ngay lập tức và chăm sóc đặc biệt từ các chuyên gia. Điều trị có thể bao gồm các phương pháp như phẫu thuật, quản lý đau và can thiệp chuyên sâu để giảm nguy cơ loét và nhiễm trùng. Cần thảo luận chi tiết với bác sĩ để đề xuất kế hoạch điều trị phù hợp và giảm thiểu tác động tiêu cực đối với sức khỏe.

Suy giãn cấp độ 5

Cấp độ nghiêm trọng khi tình trạng suy giãn đã lan rộng ra các mạch máu lớn hơn.

– Triệu chứng và đặc điểm:

+ Sưng và đau cực kỳ nặng: Sự sưng trở nên vô cùng nặng nề, gây đau đớn nặng.

+ Nguy cơ nghiêm trọng về loét: Khả năng xuất hiện loét da tăng lên đáng kể.

+ Nguy cơ cao về nhiễm trùng: Tình trạng suy giãn lan rộng có thể tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của nhiễm trùng.

– Cấp độ 5 đòi hỏi sự can thiệp y tế và chăm sóc chuyên sâu. Điều trị có thể bao gồm phẫu thuật, quản lý các cơn đau và can thiệp để giảm nguy cơ loét và nhiễm trùng. Thảo luận chi tiết với bác sĩ để xác định lựa chọn điều trị tốt nhất dựa trên tình trạng suy giãn tĩnh mạch cấp độ 5.

Suy giãn cấp độ 6

Trạng thái suy giãn tĩnh mạch nặng nhất và nguy hiểm nhất và rủi ro bị vỡ tĩnh mạch chân .

– Triệu chứng và đặc điểm:

+ Nguy cơ rất cao về loét: Khả năng xuất hiện loét da là rất lớn và có thể là một vấn đề cực kỳ nguy hiểm cho sức khỏe.

+ Nguy cơ nhiễm trùng cao: Sự suy giãn cấp độ 6 tăng nguy cơ nhiễm trùng đáng kể, đặt ra nguy cơ lớn đối với sức khỏe tổng thể.

+ Nguy cơ phình mạch máu: Trạng thái suy giãn nghiêm trọng có thể dẫn đến sự phình mạch máu, tăng nguy cơ gặp vấn đề về tuần hoàn máu và vỡ tĩnh mạch chân.

– Cấp độ 6 đòi hỏi sự can thiệp y tế và chăm sóc chuyên sâu từ các chuyên gia. Điều trị có thể bao gồm các phương pháp như phẫu thuật, quản lý đau, và can thiệp để giảm nguy cơ loét và nhiễm trùng. Thảo luận chi tiết với bác sĩ để xác định lựa chọn điều trị tốt nhất dựa trên tình trạng suy giãn tĩnh mạch cấp độ 6 và giảm thiểu tác động tiêu cực đối với sức khỏe.

3. Lựa chọn điều trị

Trong quá trình điều trị suy giãn tĩnh mạch, sự chọn lựa phương pháp điều trị đóng vai trò quan trọng để đảm bảo hiệu quả và giảm nguy cơ các vấn đề nghiêm trọng. Ở cấp độ nhẹ, thay đổi lối sống, sử dụng thuốc và vớ nén có thể giúp kiểm soát triệu chứng. Đối với cấp độ nặng hơn, can thiệp y khoa như đốt laser, radiofrequency, hoặc thậm chí phẫu thuật có thể được xem xét. Quan trọng nhất, quyết định điều trị cần dựa trên đánh giá kỹ lưỡng từ bác sĩ, tính chất công việc và lối sống của bệnh nhân, đồng thời ưu tiên sự thoải mái và mong muốn của họ. Bằng cách này, chúng ta có thể tiếp cận điều trị một cách đa chiều và hiệu quả nhất.

– Sử dụng tất y khoa: Đây là phương pháp không dùng thuốc rất phổ biến và hiệu quả. Đôi tất này tạo áp lực lên tất cả các bộ phận của chân, điều này phù hợp với sinh lý bình thường: bó sát cổ chân hơn, lỏng hơn khi đi lên, luôn ôm sát chân, đẩy máu theo tĩnh mạch về tim, đồng thời đẩy nhanh tuần hoàn máu, giảm thiểu tối đa nguy cơ đông máu do máu chảy chậm. Đóng van tĩnh mạch và tạo ra áp suất phù hợp là 2 trong số những đặc tính quan trọng nhất của vớ y khoa mà không loại thuốc nào có thể thay thế được.

– Laser đốt bỏ tĩnh mạch: Sử dụng nguyên lý sức nóng của tia laser làm xẹp các tĩnh mạch, bác sĩ luồn các sợi laser vào vùng tĩnh mạch bị giãn. Sau khi bật nguồn, tia laser hướng vào vị trí cần can thiệp và kéo ra từ từ để hai thành tĩnh mạch dính vào nhau. Đồng thời, thủ thuật gây tê kết hợp bơm tiêm quanh tĩnh mạch sẽ giúp giảm tác động của tia laser lên mô xung quanh, hạn chế bỏng mô, tránh biến chứng dây thần kinh cảm giác.

– Phẫu thuật: Là phương pháp điều trị kinh điển có từ lâu đời tuy nhiên vẫn có nhiều giá trị áp dụng trong điều trị bệnh với nguyên lý lột bỏ các tĩnh mạch suy dãn, không còn chức năng (phương pháp Stripping)

———————————————————————————————————————————————————-

Để đặt lịch khám và tìm hiểu thông tin, xin vui lòng liên hệ

Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An.

Chất lượng hàng đầu – Phát triển chuyên sâu – Nâng tầm cao mới.

Giấy phép hoạt động số 0188/SYT-GPHĐ

Địa chỉ: Đại lộ Lê nin, Km5, phường Vinh Phú, Nghệ An.

Số điện thoại đặt lịch khám: 1900.8082 hoặc 0886.234.222

Thời gian đặt hẹn: 7h – 16h thứ 2 đến thứ 6

Website: https://bvnghean.vn.