Khoảng 25% nam giới từ 55 tuổi trở lên mắc bệnh tuyến tiền liệt, tỷ lệ này tăng lên 50% ở người trên 70 tuổi. Giai đoạn đầu của bệnh tuyến tiền liệt có thể không có triệu chứng. Có 3 dạng bệnh tuyến tiền liệt phổ biến nhất là viêm tuyến tiền liệt, phì đại lành tính tuyến tiền liệt (tăng sản tuyến tiền liệt lành tính – BPH) và ung thư tuyến tiền liệt.

1. Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt

Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt (BPH) là tình trạng tuyến tiền liệt tăng sản và không gây ung thư, thường gặp ở nam giới lớn tuổi. Tại Việt Nam, 63,8% nam giới trên 60 tuổi mắc tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt. Con số lên tới 90% với nam giới từ 80-90 tuổi. Bệnh gây tắc nghẽn cổ bàng quang, nhưng đa phần không nhất thiết phải phẫu thuật có thể điều trị nội khoa.

Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt khiến niệu đạo bị thu hẹp và tăng áp lực lên đáy bàng quang, dẫn đến tắc nghẽn dòng nước tiểu. Các triệu chứng phổ biến của BPH gồm: đi tiểu thường xuyên, tiểu gấp, đôi khi tiểu không tự chủ; đi tiểu thường xuyên vào ban đêm; dòng nước tiểu yếu hoặc ngừng rồi lại bắt đầu; nhỏ giọt khi kết thúc đi tiểu; tiểu không hết, vẫn còn cảm giác mót tiểu sau khi đi tiểu.

Các triệu chứng ít phổ biến hơn gồm: tiểu gắt buốt, bí tiểu, đau khi đi tiểu hoặc nước tiểu có máu. Nếu không phát hiện và điều trị sớm, tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt có thể gây các biến chứng như:

– Bí tiểu cấp tính là tình trạng ứ đọng nhiều nước tiểu trong bàng quang do người bệnh khó tiểu, tình huống cấp cứu khẩn cấp cần phải đặt một ống thông vào bàng quang để dẫn nước tiểu thoát ra ngoài.

– Nhiễm khuẩn đường tiết niệu (UTI) gây tắc nghẽn lối ra bàng quang, nước tiểu tồn lưu nhiều, tạo điều kiện vi khuẩn phát triển.

– Sỏi bàng quang có thể gây viêm, phù nề niêm mạc bàng quang, tiểu ra máu và tắc nghẽn dòng nước tiểu.

– Tổn thương bàng quang làm cơ bàng quang tăng sản, hình thành các cột hõm.

– Tổn thương thận gây tăng áp lực trong bàng quang, nhiễm khuẩn ngược dòng lên thận là các yếu tố có thể làm suy giảm chức năng thận.

2. Viêm tuyến tiền liệt

Viêm tuyến tiền liệt có thể gặp ở nam giới mọi lứa tuổi nhưng phổ biến ở độ tuổi từ 30-50. Các loại viêm tuyến tiền liệt gồm:

– Viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn là tình trạng nhiễm trùng cấp tính hoặc mạn tính do vi khuẩn.

– Viêm tuyến tiền liệt không do vi khuẩn hay hội chứng đau vùng chậu mạn tính (CPPS).

Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân gây viêm tuyến tiền liệt vẫn chưa xác định. Viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn thường đáp ứng tốt với thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, viêm tuyến tiền liệt không do vi khuẩn (CPPS) là dạng viêm tuyến tiền liệt phổ biến, khó chẩn đoán và điều trị.

Ở mỗi người có thể có các biểu hiện khác nhau và không có xét nghiệm chuyên biệt để chẩn đoán CPPS, vì vậy bác sĩ sẽ phải loại trừ các nguyên nhân khác. Các nguyên nhân có thể gây CPPS gồm: người đã từng viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn; kích ứng một số hóa chất; có các tổn thương dây thần kinh chi phối đường tiết niệu dưới; người rối loạn cơ sàn chậu; bị lạm dụng tình dục hoặc xuất hiện tình trạng lo âu mạn tính.

Tùy vào nguyên nhân và loại viêm tuyến tiền liệt mà bác sĩ sẽ chỉ định điều trị bằng các phương pháp phù hợp như:

– Một số loại thuốc có thể làm giãn các cơ vòng cổ bàng quang nhằm cải thiện lưu lượng nước tiểu hay thuốc làm giãn cơ bàng quang khi cơ bàng quang co thắt quá mức; thuốc kháng sinh giúp tiêu diệt vi khuẩn.

– Kiểm soát căng thẳng sẽ giúp cải thiện lo lắng và trầm cảm, từ đó giảm các triệu chứng của bệnh.

– Các bài tập sàn chậu có thể giúp cải thiện hoặc loại bỏ những cơn co thắt cơ.

3. Ung thư tuyến tiền liệt

Ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư phổ biến thứ 2 ở nam giới trên 50 tuổi. Trong giai đoạn đầu, các tế bào ung thư chỉ giới hạn ở tuyến tiền liệt. Với ung thư phát hiện muộn, các tế bào ung thư có thể đã lan ra xung quanh tuyến tiền liệt, xâm lấn vỏ bao hoặc vách chậu và di căn vào hệ thống mạch máu, bạch huyết. Điều trị ung thư tuyến tiền liệt tùy theo giai đoạn ung thư, tiên lượng thời gian sống còn lại, gồm các phương pháp sao:

– Theo dõi và kiểm tra định kỳ: người bệnh được kiểm tra, quét và sinh thiết sau 1-3 năm để theo dõi sự phát triển của ung thư.

– Xạ trị ngoài bằng cách chiếu các tia xạ tiêu diệt tế bào ung thư trong tuyến tiền liệt.

– Liệu pháp áp sát (Brachytherapy) là một loại xạ trị, được thực hiện bằng cách đặt hạt phóng xạ vào tuyến tiền liệt, từ đó giúp bảo tồn các mô khỏe mạnh xung quanh.

– Liệu pháp tập trung: tập trung vào điều trị khu vực ung thư ở tuyến tiền liệt. Các lựa chọn trị liệu tập trung gồm siêu âm tập trung cường độ cao (HIFU), liệu pháp áp lạnh, cắt đốt bằng laser và liệu pháp quang động (PDT).

– Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt tận gốc.

– Khi ung thư đã tiến xa, bác sĩ sẽ điều trị giảm bệnh bằng cách điều trị triệu chứng với thuốc, hóa xạ trị kết hợp…

4. Phòng bệnh

– Để giữ cho tuyến tiền liệt khỏe mạnh, nam giới từ 50 tuổi cần kiểm tra, tầm soáttuyến tiền liệt định kỳ. Trường hợp gia đình có tiền sử mắc ung thư tuyến tiền liệt, bạn nên thực hiện tầm soát sớm hơn. Tăng cường hoạt động thể chất ít nhất 30 phút/ngày sẽ giúp hạn chế mắc bệnh phì đại tuyến tiền liệt (BPH).

– Xây dựng chế độ ăn uống lành mạnh bằng cách bổ sung đủ trái cây, rau và protein… điều này có thể tăng cường sức khỏe tuyến tiền liệt. Không hút thuốc lá vì có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt. Đến gặp bác sĩ ngay khi xuất hiện các triệu chứng bất thường như tiểu đêm, nước tiểu có máu, đau rát khi tiểu, tiểu nhiều lần, đau khi xuất tinh, đau lưng dưới và vùng chậu…

———————————————————————————————————————————————————————————————————

👉👉Để đặt lịch khám và tìm hiểu thông tin, xin vui lòng liên hệ
🏥 Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An.
🏆 Chất lượng hàng đầu – Phát triển chuyên sâu – Nâng tầm cao mới.
🏥Giấy phép hoạt động số 0188/SYT-GPHĐ
🛤 Địa chỉ: Đại lộ Lê nin, Km5, phường Vinh Phú, Nghệ An.
☎️Số điện thoại đặt lịch khám: 1900.8082 hoặc 0886.234.222
⌚️Thời gian đặt hẹn: 7h – 16h thứ 2 đến thứ 6
🖥Website: https://bvnghean.vn.