Cột sống thắt lưng là phần chịu lực chính của toàn bộ cơ thể và đóng vai trò quan trọng trong việc nâng đỡ, vận động cũng như bảo vệ các cấu trúc thần kinh quan trọng. Do đặc điểm giải phẫu và cơ học, vùng này rất dễ bị tổn thương bởi nhiều nguyên nhân như chấn thương, thoái hóa, thoát vị đĩa đệm, viêm nhiễm hoặc dị tật bẩm sinh. Các bệnh lý cột sống thắt lưng thường biểu hiện qua đau lưng, tê yếu chi dưới, hoặc rối loạn chức năng bàng quang – hậu môn, gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống người bệnh.
Để chẩn đoán chính xác và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp, chụp cộng hưởng từ (MRI) là một công cụ hình ảnh quan trọng, giúp bác sĩ đánh giá toàn diện các cấu trúc mô mềm và thần kinh trong vùng cột sống thắt lưng mà các phương pháp khác như X-quang hay CT khó có thể thực hiện được.
1. Chụp MRI cột sống thắt lưng là gì?
Chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng (Lumbar Spine MRI) là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hiện đại sử dụng từ trường mạnh và sóng radio để tạo ra hình ảnh chi tiết của xương sống, đĩa đệm, tủy sống và các mô mềm vùng thắt lưng. Không giống như chụp X-quang hay CT, MRI không sử dụng tia bức xạ ion hóa, nên an toàn hơn, đặc biệt với phụ nữ mang thai và trẻ em.

MRI có thể dựng hình ảnh ở nhiều mặt phẳng khác nhau và phát hiện sớm những tổn thương nhỏ nhất. Kết quả chụp sẽ giúp bác sĩ xác định các vấn đề xảy ra ở cột sống, thắt lưng, đưa ra những chẩn đoán chính xác nhất.
2. Khi nào cần chụp MRI cột sống thắt lưng?

Hiện tại, MRI là phương thức hình ảnh có giá trị nhất trong đánh giá các bệnh lý cột sống. MRI được sử dụng để đánh giá hoặc phát hiện:
– Đau vùng cột sống thắt lưng đột ngột hoặc mạn tính không cải thiện với điều trị thông thường.
– Đau, tê bì hay yếu liệt từ vị trí vùng thắt lưng dần dần lan xuống phần hai chân.
– Biến dạng, cong vẹo cột sống.
– Các dị tật bẩm sinh ở đốt sống hoặc tủy sống.
– Phát hiện u tủy sống, di căn xương, áp xe, viêm tủy.
– Sau chấn thương hoặc tai nạn, giúp phát hiện tổn thương xương, dây chằng, thần kinh.
– Chèn ép tủy sống.
– Theo dõi sau phẫu thuật, can thiệp tại cột sống thắt lưng.
– Rối loạn chức năng bàng quang – hậu môn do liên quan đến tổn thương thần kinh kiểm soát chức năng tiết niệu.
3. MRI giúp chẩn đoán những gì?

Chụp MRI vùng thắt lưng giúp phát hiện và đánh giá:
| Bệnh lý cần chẩn đoán | Vai trò của MRI | |
| Thoát vị đĩa đệm | Xác định vị trí, mức độ chèn ép rễ thần kinh | |
| Thoái hóa cột sống | Thấy rõ mất nước đĩa đệm, xẹp đĩa, gai xương, đặc xương dưới sụn. | |
| Hẹp ống sống | Đánh giá hẹp ống sống trung tâm hay lỗ liên hợp | |
| U hoặc di căn tủy sống | Phát hiện khối u, đánh giá mức độ lan rộng | |
| Viêm tủy, nhiễm trùng | Nhận biết sớm các ổ viêm hoặc áp xe | |
| Chấn thương cột sống
Bệnh lý bẩm sinh |
Xác định tổn thương xương, dây chằng, thần kinh, chèn ép tủy sống
Hỗ trợ đánh giá những bất thường về giải phẫu |
|
4. Quy trình chụp MRI diễn ra như thế nào?
Trước khi chụp:
– Bệnh nhân sẽ được hướng dẫn thay đồ chuyên dụng, tháo bỏ tất cả kim loại (trang sức, đồng hồ, khóa, thẻ ATM…).
– Với một số trường hợp, bác sĩ sẽ chỉ định tiêm thuốc đối quang từ (gadolinium) để làm rõ mô tổn thương. Cần báo với bác sĩ nếu có bệnh thận, tiền sử dị ứng hoặc đang mang thai.
– Người bệnh cần đi vệ sinh trước khi tiến hành chụp MRI.
– Đảm bảo rằng người bệnh đã đeo nút tai hoặc đã được bảo vệ tai
Trong khi chụp:
– Thời gian chụp mất khoảng 20–45 phút.
– Nếu sử dụng thuốc cản quang, bác sĩ hoặc y tá sẽ tiêm thuốc vào tĩnh mạch. Có thể phải chờ đến 1 tiếng để thuốc đi vào tủy sống.
– Người bệnh nằm ngửa trên bàn chụp, đầu và chân được cố định để không cử động trong suốt quá trình chụp.
– Phần đầu phải được đặt cố định trên bàn chụp theo hướng dẫn của kỹ thuật viên. Cột sống chỉnh vào giữa của bàn chụp.
– Máy sẽ phát ra tiếng ồn lớn trong khi chụp – có thể là tiếng ù hoặc gõ. Bệnh viện có thể cung cấp nút tai, tai nghe hoặc phát nhạc để giúp bạn thư giãn.
– Trẻ nhỏ hoặc người sợ không gian kín có thể cần thuốc an thần nhẹ.
Sau khi chụp:
– Người bệnh có thể sinh hoạt bình thường, uống nhiều nước để thải thuốc đối quang từ (nếu cần).
– Kết quả được bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán hình ảnh phân tích và trả lời trong vòng vài giờ đến một ngày.
5. MRI có an toàn không?
MRI là kỹ thuật không xâm lấn, không dùng tia X, nên an toàn hơn, đặc biệt với phụ nữ mang thai và trẻ em. Tuy nhiên:
– Không thực hiện MRI với người mang máy tạo nhịp tim, van tim nhân tạo, kẹp mạch máu não, mảnh đạn kim loại…
– Nếu được chỉ định thuốc cản từ cần lưu ý về tiền sử dị ứng thuốc, thực phẩm, bệnh lý liên quan đến dị ứng khác trước đây. Bên cạnh đó chất tương phản Gadolinium ít gây ra phản ứng dị ứng hơn các chất cản quang i-ốt được sử dụng trong chụp X-quang và CT, phản ứng dị ứng thường nhẹ và dễ kiểm soát, giảm tỉ lệ gây sốc phản vệ.
– Phụ nữ có thai ba tháng đầu nên hạn chế chụp MRI trừ khi thực sự cần thiết.
6. Ưu điểm và hạn chế của MRI cột sống
Ưu điểm:
✅ Hình ảnh chi tiết, độ tương phản cao
✅ Không có phơi nhiễm bức xạ;
✅ Phát hiện tổn thương mô mềm sớm hơn X-quang hoặc CT
✅ Hữu ích trong chẩn đoán bệnh thần kinh, ung thư, viêm, thoái hóa
Hạn chế:
❌ Chống chỉ định với người có thiết bị kim loại trong cơ thể.
❌ Thời gian chụp lâu hơn CT, có thể gây khó chịu.
❌ Nguy cơ dị ứng thuốc đối quang từ.
Chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng là một phương pháp chẩn đoán chính xác, an toàn và hiện đại giúp bác sĩ phát hiện sớm các bệnh lý vùng thắt lưng, từ đó đưa ra hướng điều trị hiệu quả hơn. Nếu bạn có những dấu hiệu như đau lưng kéo dài, tê bì chân tay, hạn chế vận động hoặc nghi ngờ bệnh lý tủy sống, hãy trao đổi với bác sĩ để được tư vấn về MRI.
Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An đưa vào hoạt động hệ thống chụp cộng hưởng từ (MRI) 3.0 Tesla SIGNA™ PIONEER tích hợp trí tuệ nhân tạo và nhiều tính năng kỹ thuật số tiên tiến.
👉👉Để đặt lịch khám và tìm hiểu thông tin, xin vui lòng liên hệ
🏥 Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An.
🏆 Chất lượng hàng đầu – Phát triển chuyên sâu – Nâng tầm cao mới.
🏥Giấy phép hoạt động số 0188/SYT-GPHĐ
🛤 Địa chỉ: Đại lộ Lê nin, Km5, phường Vinh Phú, Nghệ An.
☎️Số điện thoại đặt lịch khám: 1900.8082 hoặc 0886.234.222
⌚️Thời gian đặt hẹn: 7h – 16h thứ 2 đến thứ 6
🖥Website: https://bvnghean.vn.
Đảng ủy Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An tổ chức Hội nghị tổng kết công tác xây dựng Đảng năm 2025 và triển khai nhiệm vụ năm 2026
Đảng ủy Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An tổ chức lễ trao tặng huy hiệu 40 năm tuổi Đảng cho đồng chí Nguyễn Văn Hương – Bí thư Đảng ủy, Giám đốc Bệnh viện
Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An tổ chức Hội thảo khoa học “Cập nhật những tiến bộ và ứng dụng ICG trong phẫu thuật ung thư ống tiêu hóa”
Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An tổ chức Hội thảo khoa học “Cập nhật chẩn đoán và xử trí đột quỵ & những đề xuất phá triển mạng lưới đột quỵ tại việt Nam”

Copyright © 2025 BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN