Sáng 11/3, ông H.V.H. (62 tuổi, trú tại ……) khi đang làm việc thì xuất hiện cơn đau ngực trái dữ dội. Ông H. được người nhà đưa vào bệnh viện tuyến dưới trong tình trạng đã ngừng tuần hoàn. Bệnh nhân được chẩn đoán hôn mê sau ngừng tuần hoàn ngoại viện do sốc tim, nhồi máu cơ tim cấp và được cấp cứu ngừng tuần hoàn theo phác đồ. Sau khi tái lập tuần hoàn tự nhiên, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Qua khai thác bệnh sử, bác sĩ ghi nhận bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp.

Tại khoa Cấp cứu, bệnh nhân được chẩn đoán: Hôn mê sau ngừng tuần hoàn ngoại viện, sốc tim do nhồi máu cơ tim cấp thành sau dưới, suy chức năng đa tạng. Nhận định đây là ca bệnh nguy kịch, có nguy cơ tiếp tục ngừng tuần hoàn và tử vong, các bác sĩ đã tiến hành hồi sức tích cực và can thiệp mạch vành khẩn cấp.

TS.BS Nguyễn Huy Lợi – Trưởng khoa Nội tim mạch 2, Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An, người trực tiếp thực hiện can thiệp, cho biết: “Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng rất nặng, ngừng thở, ngừng tim, toan chuyển hóa nặng, huyết áp tụt, đồng tử hai bên giãn. Sau một thời gian hồi sức, bệnh nhân có huyết áp trở lại. Bệnh nhân được chỉ định chụp mạch vành. Kết quả cho thấy bệnh nhân bị tắc hoàn toàn động mạch vành phải, hẹp nặng động mạch vành trái. Để cứu sống bệnh nhân, chúng tôi đã nhanh chóng can thiệp đặt sten, tái thông động mạch vành phải”.

Sau can thiệp, bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng hôn mê sâu sau ngừng tuần hoàn, suy đa tạng do sốc tim, nhồi máu cơ tim, nhiễm khuẩn nặng. Xác định bệnh nhân có nguy cơ tử vong cao, bệnh viện đã tổ chức hội chẩn toàn viện và áp dụng các biện pháp điều trị tích cực như: duy trì hai loại vận mạch liều cao, đặt ống thông động mạch theo dõi huyết áp liên tục, thăm dò huyết động không xâm lấn, siêu âm đánh giá chức năng tim, thở máy, mở khí quản, siêu lọc máu liên tục, lọc máu IHD, sử dụng kháng sinh, thuốc kháng kết tập tiểu cầu, statin và chăm sóc toàn diện.

Sau gần 3 tuần điều trị, bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn, các chức năng tạng dần hồi phục và được xuất viện trong niềm vui mừng của gia đình cũng như tập thể y bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An.

TS.BS Nguyễn Đức Phúc – Trưởng khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An, khuyến cáo: “Những người có tiền sử bệnh tim mạch và người dân nói chung khi xuất hiện các triệu chứng như đau tức ngực, khó thở cần đến ngay các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám, tư vấn và điều trị kịp thời. Việc khám sàng lọc bệnh tim mạch định kỳ giúp phát hiện sớm và có hướng điều trị phù hợp, tránh các biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến sức khỏe và tính mạng.“

Thành công của ca bệnh trên cho thấy hiệu quả của việc phối hợp đa chuyên khoa, điều trị đa mô thức và ứng dụng các kỹ thuật cao trong chẩn đoán, theo dõi và điều trị bệnh nhân nguy kịch tại Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An. Đây cũng là minh chứng cho sự phát triển không ngừng của bệnh viện trong lĩnh vực hồi sức cấp cứu và can thiệp tim mạch, mở ra nhiều cơ hội cứu sống các bệnh nhân nặng, nguy kịch trên địa bàn Bắc Trung Bộ.