1. Tổng quan về chứng phình động mạch chủ bụng

1.1. Phình động mạch chủ bụng là gì?

Phình động mạch chủ bụng là sự giãn ra khu trú của động mạch biểu hiện bằng:

• Thành mạch lồi ra và làm mất đi tính song song của hai thành.
• Mất tính chất kích thước lòng mạch thuôn nhỏ dần từ trên xuống dưới (không giảm dần mà lại tăng kích thước ở vùng phình mạch, thường là vùng dưới động mạch thận).
• Đường kính lớn hơn 3 cm hoặc lớn hơn 1.5 lần so với bình thường.

Phình động mạch chủ bụng dưới thận chiếm 90 – 95% phình động mạch chủ bụng, 40% phình động mạch chủ bụng có phình động mạch chậu kèm theo.

1.2. Nguyên nhân gây phình động mạch chủ bụng

Có nhiều nguyên nhân gây ra phình động mạch chủ bụng:

• Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ lớn nhất gây phình động mạch chủ bụng;
• Tuổi tác, tăng huyết áp;
• Tăng cholesterol máu và xơ vữa động mạch(Xơ vữa động mạch được cho là nguyên nhân lớn gây phình động mạch chủ bụng. Động mạch chủ dưới thận chịu ảnh hưởng của quá trình vữa xơ động mạch nhiều nhất và là vị trí hay gặp của phình động mạch chủ bụng).
• Giới tính và yếu tố di truyền cũng ảnh hưởng đến quá trình hình thành phình động mạch chủ bụng.
• Tỷ lệ bị phình động mạch chủ bụng tăng nhanh sau 55 tuổi ở nam giới và 70 tuổi ở nữ giới.

1.3. Dấu hiệu nhận biết

Phình động mạch chủ bụng có thể gây tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Do vậy bạn cần phải nhận biết các dấu hiệu và thăm khám định kỳ để chẩn đoán phình động mạch chủ bụng hay không.

Các dấu hiệu phình động mạch chủ bụng không gây ra triệu chứng rõ rệt, túi phình phát triển từ từ trong nhiều năm và nếu túi phình lớn nhanh, rách ra (vỡ phình), hoặc máu chảy dọc theo thành động mạch (bóc tách động mạch chủ), các triệu chứng có thể đến đột ngột.

Một số dấu hiệu phình động mạch chủ bụng có thể gặp như:

• Cảm thấy mạch đập trong bụng của bạn, giống với nhịp đập của tim
• Đau nhiều, xuất hiện đột ngột trong vùng bụng hoặc đau ở dưới lưng. Đau có thể lan xuống bẹn, mông và chân. Nếu điều này xảy ra, túi phình của bạn có thể sắp bị vỡ
• Trong những trường hợp hiếm, người bệnh có thể bị đau nhức, bị tím tái ở các ngón chân hoặc bàn chân vì những mảnh vỡ từ túi phình gây tắc mạch máu nhỏ ở bàn chân và các ngón chân
• Nếu túi phình bị vỡ, người bệnh có thể đột ngột cảm thấy mệt lả, chóng mặt hoặc đau hoặc bạn thậm chí có thể mất ý thức. Bên cạnh đó, người bệnh sẽ có cảm giác buồn nôn và nôn, toát mồ hôi, tim đập nhanh ở tư thế đứng. Đây là một tình huống nguy hiểm tính mạng và người bệnh nên đi cấp cứu ngay lập tức.
  2. Vai trò của siêu âm trong chẩn đoán phình động mạch chủ bụng

Theo các nghiên cứu gần đây, siêu âm bụng có độ nhạy 95% và độ đặc hiệu gần 100% trong chẩn đoán phình động mạch chủ bụng

Siêu âm là phương pháp không xâm nhập, chi phí thấp và có thể thực hiện nhiều lần trong chẩn đoán phình động mạch chủ bụng.

Siêu âm giúp đánh giá:

• Đường kính thực tế và chiều dài của túi phình động mạch chủ bụng
• Cấu trúc bên trong túi phình
• Đường kính lòng túi phình (khi bơm thuốc cản quang)
• Mối liên quan của túi phình với các động mạch chính xuất phát từ động mạch chủ bụng.

Với ưu điểm như thế, tuy nhiên trong nhiều trường hợp siêu âm cũng có những hạn chế nhất định như:

• Bệnh nhân béo: sóng siêu âm khó xuyên sâu
• Bụng chướng hơi nhiều: Sẽ gây cản trở trường khảo sát siêu âm
• Trường hợp vỡ phình động mạch chủ bụng.
  

👉Để đặt lịch khám và tìm hiểu thông tin, xin vui lòng liên hệ

🏥 Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An.

🛤Km5, xã Nghi Phú, Vinh, Nghệ An.

☎️Số điện thoại đặt lịch khám: 19008082 hoặc 0886.234.222

Thời gian đặt hẹn: 7h – 16h thứ 2 đến thứ 6

🖥Website: https://bvnghean.vn.

Fanpage: https://www.facebook.com/bvhndknghean/