Nỗ lực cứu sống bệnh nhân người Lào nguy kịch do u nhân Chorio âm đạo

Hôm nay, 22/7, sau một ngày trải qua ca phẫu thuật “sinh tử”, bệnh nhân (quốc tịch Lào) đã qua cơn nguy kịch,sức khỏe có nhiều tiến triển tốt.

Ngày 16/7, bệnh viện HNĐK Nghệ An tiếp nhận cấp cứu bệnh nhân Xồng Nàng Khà (50 tuổi, tỉnh Bolikhamxay, Lào), với tình trạng đau bụng dữ dội kèm ra máu âm đạo liên tục, da xanh, niêm mạc nhợt, thể trạng bệnh nhân rất yếu. Qua thăm khám, hội chẩn liên khoa Sản – Ngoại và chẩn đoán cận lâm sàng, giải phẫu bệnh, Bệnh nhân Khà phát hiện bị bệnh lý ung thư tế bào nuôi (u nhân Chorio) âm đạo, u nhân di căn ăn sâu và di căn lan sang phổi. Khối u tế bào nuôi của bệnh nhân Khà đã tiến triển lớn, gây xuất huyết trong ổ bụng nhiều nên bệnh nhân mất máu nặng, choáng váng, nếu điều trị không kịp thời có thể khiến bệnh nhân Khà tử vong nhanh chóng.

Xác định tính chất nguy hiểm của bệnh lý u nhân Chorio, khoa Sản cùng khoa Hồi sức Ngoại khoa Bệnh viện HNĐK Nghệ An hội chẩn phương án hồi sức tích cực, truyền máu bổ sung liên tục để ưu tiên cho bệnh nhân hồi phục, ổn định sức khỏe. Tuy nhiên, đến ngày 21/7, bệnh nhân lại bị băng huyết ồ ạt, ngay lập tức, êkip phẫu thuật Sản khoa quyết định mổ cấp cứu giành giật sự sống cho bệnh nhân. Ca mổ cấp cứu “chạy đua với thời gian”, BSCKII. Nguyễn Danh Linh – Giám đốc Bệnh viện, phẫu thuật viên chính ca mổ đã nhanh chóng thắt hai động mạch hạ vị, tách nhân ung thư thành âm đạo bệnh nhân. Sau 1 tiếng, ca mổ bóc u nhân thành công, không gây biến chứng chảy máu ồ ạt- điều các bác sỹ e ngại bởi đây là biến chứng rất dễ gặp phải trong các ca mổ u nhân Chorio lớn.

BS CKII. Nguyễn Danh Linh, Giám đốc Bệnh viện thăm hỏi, động viên bệnh nhân Khà

Do mất máu kéo dài, lại trải qua ca phẫu thuật nguy hiểm, nên bệnh viện đã phải liên tục huy động gần 6 lít máu (hồng cầu, huyết tương) từ Trung tâm Huyết học Truyền máu, tương đương 24 đơn vị máu truyền bù cho bệnh nhân.

Anh Gia Bá Long, con trai bệnh nhân Khà cho biết: “Cách đây 50 ngày, mẹ tôi (Bệnh nhân Khà-PV) nhập viện Viên Chăn (Lào) với chẩn đoán U nang buồng trứng và đã được mổ cắt tử cung toàn phần. Tuy nhiên, 25 ngày sau, mẹ tôi lại xuất hiện chảy máu âm đạo nhiều, kéo dài, sức khỏe ngày càng yếu nên gia đình quyết định vượt quãng đường 500km, chuyển mẹ từ Viên Chăn sang Bệnh viện HNĐK Nghệ An điều trị.”

Hiện nay, bệnh nhân Khà đã hồi tỉnh, đang được theo dõi hậu phẫu liên tục. Đồng thời, khoa Sản cùng chuyên khoa Ngoại Ung bướu Y học hạt nhân phối hợp chặt chẽ, lên phương án điều trị tiếp cho bệnh nhân Khà, tránh khối u di căn lan rộng.

Được biết, bệnh nhân Khà có hoàn cảnh khó khăn, canh tác nông nghiệp, chồng mất sớm, để lại cho bệnh nhân 10 người con phải nuôi dạy, nên Ban giám đốc Bệnh viện HNĐK Nghệ An tạo mọi điều kiện hỗ trợ bệnh nhân trong công tác chữa bệnh.

Ung thư nguyên bào nuôi hay còn gọi là Ung thư nhau thai (choriocarcinoma) là khối u ác tính phát triển từ các nguyên bào nuôi. Đây là hình thái bệnh lý nặng nhất của các u nguyên bào nuôi liên quan đến thai kỳ; có thể xảy ra sau thai thường, sẩy thai, thai chết lưu, phá thai, thai ngoài tử cung, thai trứng. Trong đó thai trứng là nguyên nhân thường gặp nhất, chiếm 70% các nguyên nhân dẫn đến ung thư nguyên bào nuôi.

Trong UTNBN, tổn thương thường xuất phát đầu tiên từ tử cung, di căn theo đường máu đến khắp nơi trong cơ thể như âm đạo, phổi, vùng chậu, gan, não.

Hoàng Yến