Viêm ruột thừa là một cấp cứu ngoại khoa phổ biến, thường gặp ở người trẻ tuổi, cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời để tránh các biến chứng nguy hiểm.
1. Viêm ruột thừa và những biến chứng nguy hiểm
Viêm ruột thừa là tình trạng ruột thừa bị viêm nhiễm cấp tính, thường do tắc nghẽn lòng ruột bởi sỏi phân, ký sinh trùng hoặc các nang bạch huyết sưng viêm. Bệnh khởi phát với cơn đau âm ỉ quanh rốn hoặc thượng vị, sau đó khu trú và trở nên dữ dội hơn ở vùng hố chậu phải. Các triệu chứng kèm theo bao gồm chán ăn, buồn nôn và sốt nhẹ.

Nếu không được xử trí sớm, viêm ruột thừa có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như vỡ ruột thừa dẫn đến viêm phúc mạc toàn thể, áp xe ruột thừa hoặc đám quánh ruột thừa. Đây là những tình trạng đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh.
2. Vai trò then chốt của siêu âm trong chẩn đoán
Trong chẩn đoán viêm ruột thừa, siêu âm là phương pháp chẩn đoán hình ảnh đầu tay và đóng vai trò then chốt. Các ưu điểm vượt trội của siêu âm bao gồm:
– An toàn: Kỹ thuật này không sử dụng tia bức xạ, hoàn toàn an toàn cho mọi đối tượng, đặc biệt là trẻ em và phụ nữ mang thai.
– Hiệu quả và nhanh chóng: Siêu âm có thể thực hiện nhanh, chi phí hợp lý và cho kết quả ngay trong ngày, hỗ trợ bác sĩ đưa ra quyết định lâm sàng kịp thời.
– Độ chính xác cao: Siêu âm có độ nhạy và độ đặc hiệu lên tới 98% trong chẩn đoán viêm ruột thừa. Đồng thời, siêu âm còn giúp phân biệt viêm ruột thừa với các bệnh lý khác như u nang buồng trứng, sỏi thận.
Tuy nhiên, siêu âm cũng có những hạn chế nhất định. Độ chính xác của kết quả có thể bị ảnh hưởng bởi kinh nghiệm của bác sĩ, cũng như các yếu tố từ bệnh nhân như béo phì hoặc bụng chướng hơi. Trong các trường hợp khó chẩn đoán, bác sĩ có thể chỉ định chụp cắt lớp vi tính (CT scan) để có kết quả chính xác hơn.
3. Các dấu hiệu siêu âm đặc trưng

Hình ảnh ruột thừa viêm trên siêu âm, mặt cắt dọc và cắt ngang
Trên hình ảnh siêu âm, các dấu hiệu chính của viêm ruột thừa bao gồm:
– Ruột thừa tăng kích thước: Đường kính ruột thừa vượt quá 6mm.
– Thành ruột thừa dày: Thành ruột dày lên rõ rệt, thường lớn hơn 3mm.
– Không xẹp khi đè ép: Kỹ thuật đè ép bằng đầu dò không làm ruột thừa bị xẹp xuống, đây là một dấu hiệu quan trọng để phân biệt với ruột thừa bình thường hoặc các quai ruột khác.
– Thâm nhiễm mỡ: Các mô mỡ xung quanh ruột thừa bị phù nề
Các dấu hiệu khác có thể gặp bao gồm hình ảnh “Target Sign” (hình bia ngắm) hoặc “Finger Sign” (hình ngón tay), cũng như sự tăng sinh mạch máu trên siêu âm Doppler màu.
Khi nghi ngờ mắc viêm ruột thừa, điều quan trọng nhất là phải đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và chẩn đoán kịp thời. Tuyệt đối không được tự ý dùng thuốc giảm đau, kháng sinh, vì điều này có thể làm lu mờ triệu chứng và gây khó khăn cho chẩn đoán. Người bệnh nên nhịn ăn uống hoàn toàn để chuẩn bị cho phẫu thuật, phương pháp điều trị dứt điểm viêm ruột thừa cấp.
THÔNG BÁO TUYỂN DỤNG VIÊN CHỨC NĂM 2025 BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN
Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An tổ chức Hội nghị nghiên cứu, học tập và triển khai thực hiện Nghị quyết Đại hội đại biểu Đảng bộ Tỉnh Nghệ An lần thứ XX
Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An thực hiện thành công kỹ thuật HYBRID ECMO cứu sống bệnh nhân trẻ tuổi Sốc nhiễm trùng, viêm phổi ARDS do tụ cầu vàng, tổn thương cơ tim cấp, suy đa tạng
Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An làm việc với hệ thống y tế Vinmec

Copyright © 2025 BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN