Khớp gối là một tổ hợp 3 xương gồm đầu dưới xương đùi, đầu trên mâm chày, xương bánh chè. Khi khớp gối chuyển động đòi hỏi sự phối hợp nhịp nhàng của cả ba cấu trúc xương này. Thay khớp gối hay tạo hình khớp gối chính là việc tái tạo bề mặt của khớp gối. Đây là phẫu thuật thay phần mặt khớp đầu dưới xương đùi, phần mặt khớp đầu trên xương mâm chày và mặt khớp xương bánh chè.

Một ca phẫu thuật thay khớp gối cần được đảm bảo 2 yếu tố:

• Đảm bảo sự liên kết giữa phần mặt khớp nhân tạo và và phần thân xương.
• Đảm bảo mối quan hệ bình thường giữa những phần khớp thay thế như quan hệ giữa bánh chè và lồi cầu đùi, lồi cầu đùi và mâm chày nhân tạo.

Một ca mổ thay thế khớp gối tổn thương bằng chất liệu nhân tạo thành công sẽ giúp cải thiện các cơn đau, tình trạng biến dạng chi, nhờ đó giúp việc đi lại người bệnh dễ dàng hơn.

Phẫu thuật thay khớp gối nhân tạo là giải pháp tối ưu trong các trường hợp: Người bị đau khớp gối nghiêm trọng, tình trạng hao mòn khớp gối dẫn đến suy giảm vận động, gây tác động tiêu cực đến khả năng đi lại của người bệnh; Đau khớp gối kéo dài, ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống và giấc ngủ; Người bệnh không thể làm việc, sinh hoạt hằng ngày bình thường; Phần sụn khớp bị tổn thương quá nặng, mà phương pháp điều trị nội khoa không còn hiệu quả; Người bệnh thoái hóa khớp gối, dính khớp gối, viêm khớp gối dạng thấp, chấn thương làm sụn gối bị tổn thương; Mắc các bệnh khác có khả tác động đến khớp gối như bệnh rối loạn đông máu, bệnh gout, rối loạn khiến xương phát triển bất thường, hoại tử vô mạch đầu gối, chấn thương đầu gối, biến dạng khớp gối, gây đau và mất sụn; Kết quả chụp X-quang cho thấy khớp gối bị hư hại nhiều; Biến dạng chân nhiều, biến dạng trục chi.

Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần được xem là giải pháp điều trị cuối cùng, hiệu quả cao với những người bệnh thoái hóa khớp gối nặng ở giai đoạn III và IV, điều chỉnh hoàn hảo các biến dạng khớp. Đây là phương pháp được ứng dụng phổ biến tại nhiều bệnh viện, trung tâm chấn thương chỉnh hình lớn trong cả nước và hiện được triển khai thường quy, hiệu quả tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An, giúp bệnh nhân không còn đau đớn, phục hồi vận động tốt, cải thiện chất lượng cuộc sống.

Khoa Chấn thương – Chỉnh hình, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An tiếp nhận trường hợp của bệnh nhân M.T.K, 62 tuổi, bệnh nhân tiền sử thoái hoá khớp gối nhiều năm, nay tình trạng bệnh nặng hơn, xuất hiện những cơn đau nhức đầu gối liên tục, hạn chế vận động đi lại, đứng lên ngồi xuống, cần có sự trợ giúp.

Sau khi tiếp nhận bệnh nhân, hội chẩn và thăm khám, các bác sĩ khoa Chấn thương – Chỉnh hình nhận định đây là trường hợp thoái hoá khớp gối nặng, cần thực hiện phẫu thuật thay khớp gối nhân tạo để đem lại hiệu quả hồi phục tốt nhất cho người bệnh. Sau khi hoàn tất các thủ tục cần thiết, các bác sĩ đã thực hiện phẫu thuật mở khớp gối, cắt bỏ các phần bị hư hỏng. Cắt các lát, cắt tạo hình và đặt khớp nhân tạo vào, sau đó kiểm tra độ chính xác và độ vững của khớp gối nhân tạo, đảm bảo khớp mới ổn định, linh hoạt sau thay.

         Ảnh: BN M.T.K được các bác sĩ khoa CTCH thăm khám cùng giáo sư Singapore để phẫu thuật

Bệnh nhân sẽ được hướng dẫn các phương pháp tập phục hồi chức năng sau mổ: Khi tập đi, phải sử dụng nạng/khung tập đi để đảm bảo an toàn; Mang nẹp gối khi đứng dậy, tập đi và buổi tối trước khi ngủ; Chỉ ngồi trên các loại ghế có tay vịn, tuyệt đối tránh quỳ gối, ngồi xổm, vặn người, nhảy hoặc tập quá sức sau phẫu thuật; Sử dụng miếng lót bồn cầu mở rộng để đi vệ sinh dễ dàng hơn; Khi lên xe ô tô, người bệnh nên ngồi ghế trước, trượt mông ra sau rồi nhờ người đỡ bạn và cả 2 chân vào xe cùng lúc; Tránh nâng vật có trọng lượng quá 10kg trong 3 tháng đầu sau phẫu thuật.

          Ảnh: Đào tạo nâng cao kỹ thuật tại Bệnh viện HNĐK Nghệ An

Tất cả bệnh nhân sẽ được thực hiện tầm soát các bệnh lý đi kèm, tiên lượng trước những nguy cơ có thể xảy ra để đưa ra phương án vô cảm, phẫu thuật đảm bảo an toàn, mang lại hiệu quả điều trị tốt nhất.