QUÝ KHÁCH HÀNG KHÁM THEO YÊU CẦU TẠI BV HNĐK NGHỆ AN ĐƯỢC HƯỞNG NHỮNG DỊCH VỤ GÌ
GIÁO SƯ TIẾN SĨ TRẦN DANH CƯỜNG – CHUYÊN GIA HÀNG ĐẦU CỦA NGHÀNH SẢN PHỤ KHOA, CHẨN ĐOÁN TRƯỚC SINH SẼ VỀ KHÁM, SIÊU ÂM VÀ TƯ VẤN CHO CÁC THAI PHỤ TẠI NGHỆ AN
Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An khai trương đơn vị chăm sóc sức khỏe theo yêu cầu
Đoàn công tác Đại sứ quán Ba Lan thăm và làm việc tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An
Sở Y tế Nghệ An tổ chức thành công Hội thi tìm hiểu Luật phòng, chống tác hại của thuốc lá trong ngành y tế tỉnh Nghệ An năm 2023 – Cụm thi số 1
CHÚC MỪNG NGÀY NHÀ GIÁO VIỆT NAM 20/11
Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An đến thăm và tặng hoa chúc mừng các đơn vị giáo dục nhân ngày Nhà giáo Việt Nam 20/11
ACTH là một hormone polypeptide được sản xuất bởi thuỳ trước tuyến yên, tồn tại chủ yếu dưới dạng chuỗi 39 axit amin, với khối lượng phân tử khoảng 4.500 Da. Chức năng sinh học của nó là kích thích bài tiết cortisol bởi vỏ thượng thận.
Bài tiết ACTH lần lượt được kiểm soát bởi hormone vùng dưới đồi CRH (kích thích) và bởi phản hồi ngược (ức chế ngược) từ cortisol.
Phạm vi bình thường: <46 pg/mL.
Chẩn đoán bệnh Addison (suy thượng thận nguyên phát), tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh (CAH), hội chứng Cushing, ung thư biểu mô tuyến thượng thận và hội chứng ACTH lạc chỗ.
Bệnh Addison
Tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh (CAH)
Bệnh Cushing phụ thuộc tuyến yên
Khối u sản xuất ACTH lạc chỗ
Hội chứng Nelson
Suy vỏ thượng thận thứ phát (bao gồm cả suy vỏ thượng thận do thuốc, ví dụ, do glucocorticoids)
Ung thư biểu mô tuyến thượng thận
Adenoma tuyến thượng thận
Suy tuyến yên
Nồng độ ACTH trong huyết tương thể hiện sự thay đổi đáng kể vào ban ngày. ACTH thường cao nhất vào sáng sớm (6-8 giờ sáng) và thấp nhất vào buổi tối (6-11 giờ tối). Nồng độ cortisol thường được đo cùng lúc với ACTH.
Bởi vì ACTH được giải phóng theo dạng xung, nồng độ của nó trong máu có thể thay đổi từ phút này sang phút khác.
ACTH không ổn định trong máu, và việc xử lý mẫu bệnh phẩm đúng cách là rất quan trọng để tránh sai số xét nghiệm.
Hầu hết các phương pháp xét nghiệm miễn dịch phóng xạ (radioimmunoassay, RIA) thương mại đều không nhạy và không đặc hiệu, chúng đo ACTH nguyên vẹn cũng như tiền chất và phân mảnh. Các IRMA có độ nhạy cao chỉ đo ACTH nguyên vẹn.
RIA được khuyến nghị để điều tra các khối u sản xuất ACTH lạc chỗ, bởi vì một số khối u tiết ra tiền chất và phân mảnh ACTH. IRMA nhạy cảm hơn URI và rất hữu ích để thăm dò các rối loạn của hệ thống vùng dưới đồi – tuyến yên – tuyến thượng thận.
Bệnh nhân dùng glucocorticoid có thể có sự ức chế nồng độ ACTH với nồng độ cortisol cao rõ ràng.
Mang thai, kinh nguyệt và căng thẳng làm tăng bài tiết ACTH.
Bs Lê Đình Sáng (Khoa Nội tiết)
THAM KHẢO: https://5minuteconsult.com/
Copyright © 2023 BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN