Bệnh nhân Nữ, 55 tuổi, được chẩn đoán và điều trị viêm loét đại trực tràng chảy máu 3 năm nay, đang điều trị theo đơn của bệnh viện tuyến trung ương. Điều đặc biệt là bệnh nhân chỉ khám 2 lần tại bệnh viện trung ương, lấy đơn về, cứ đợt nào xuất hiện dấu hiệu tăng nặng bệnh thì lại nhờ người mua thuốc theo đơn dùng, điều này lặp lại gần 2 năm nay. Đợt này vào viện điều trị do uống thuốc gần như không hiệu quả. Qua nội soi phát hiện tổn thương toàn bộ đại tràng, có chỉ định điều trị thuốc sinh học, một loại thuốc rất đắt và chỉ định rất ngặt nghèo! Rất đáng tiếc, khi bệnh còn ở giai đoạn điều trị tốt nhưng người bệnh không được quản lý tốt diễn biến bệnh. Đối với Viêm loét đại trực tràng chảy máu, đánh giá, theo dõi và quản lý người bệnh thường xuyên để kịp thời điều chỉnh điều trị mới là quan trọng nhất. Vậy chúng ta phải hiểu thế nào về bệnh???

1. Viêm loét đại trực tràng chảy máu là gì?

Viêm loét đại trực tràng chảy máu (Ulcerative Colitis – UC) là bệnh lý viêm mạn tính của niêm mạc đại trực tràng, gây ra các vết loét và chảy máu tại ruột già. Bệnh thường diễn tiến dai dẳng, có thể tái phát nhiều lần và ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống.

2. Nguyên nhân gây ra Viêm loét đại trực tràng chảy máu

– Yếu tố miễn dịch: Phản ứng miễn dịch quá mức tại niêm mạc ruột.

– Yếu tố di truyền: Có thể có liên quan đến tiền sử gia đình.

– Yếu tố môi trường: Chế độ ăn nhiều chất kích thích, stress, nhiễm vi khuẩn hoặc virus đường ruột.

3. Bệnh biểu hiện thế nào ?

– Đi ngoài phân lẫn máu hoặc nhầy.

– Đau quặn bụng dưới, thường lan tỏa.

– Đi ngoài nhiều lần, mót rặn.

– Mệt mỏi, sụt cân, thiếu máu.

4. Làm gì để chẩn đoán bệnh?

– Nội soi đại trực tràng: Quan sát vết loét, chảy máu.

– Sinh thiết mô: Xác định tổn thương viêm.

– Xét nghiệm máu, phân: Đánh giá tình trạng viêm, thiếu máu, nhiễm trùng.

5. Bệnh được điều trị thế nào? Có cần nhập viện không?

– Thuốc ức chế viêm: 5-ASA (Mesalazine), Corticosteroid.

– Thuốc ức chế miễn dịch: Azathioprine, Methotrexate.

– Sinh học: Anti-TNF (Infliximab, Adalimumab).

– Phẫu thuật: Cắt bỏ đại tràng khi thất bại điều trị nội khoa hoặc biến chứng nghiêm trọng.

Lưu ý: Các thuốc điều trị bệnh đều khá nhiều tác dụng phụ, nên cần được dùng dưới sự đánh giá, giám sát của bác sỹ chuyên khoa.  Bệnh chủ yếu được điều trị và quản lý ngoại trú, thường chỉ nhập viện khi đi ngoài ra máu nhiều hơn 5 lần/ ngày, đau bụng quặn nhiều, hoặc sụt cân bất thường.

6. Cần lưu ý gì trong chế độ ăn uống và sinh hoạt?

– Chế độ ăn cân bằng, giàu chất xơ hòa tan, hạn chế thức ăn cay, chiên xào.

– Uống đủ nước.

– Tránh rượu, bia, cà phê, thuốc lá.

– Tập luyện thể dục nhẹ nhàng, quản lý stress.

7. Khi nào cần đến cơ sở y tế

– Chảy máu tiêu hóa nhiều, mệt mỏi, tụt huyết áp.

– Đau bụng dữ dội, kéo dài.

– Sốt cao không giảm sau 2 ngày.

– Giảm cân nhanh, mất nước trầm trọng.

👉👉Mọi thắc mắc vui lòng liên hệ để được tư vấn và điều trị kịp thời.

Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An.

Chất lượng hàng đầu – Phát triển chuyên sâu – Nâng tầm cao mới.

Giấy phép hoạt động số 0188/SYT-GPHĐ

Đại chỉ: Đại lộ Lê nin, Km5, phường Vinh Phú, Nghệ An.

Số điện thoại đặt lịch khám: 1900.8082 hoặc 0886.234.222

Thời gian đặt hẹn: 7h – 16h thứ 2 đến thứ 6

Website: https://bvnghean.vn.