HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC QUA SONDE DẠ DÀY

1. Chiến lược dùng thuốc:

Tạm thời ngừng sử dụng những thuốc không thật sự cần thiết, cấp bách.

Cân nhắc sử dụng thuốc theo các đường dùng khác: Miếng dán qua da, đặt trực tràng, khí dung, tiêm bắp, tiêm dưới da, đặt dưới lưỡi hoặc có thể dùng đường tĩnh mạch.

2. Nguyên tắc đưa thuốc qua đường sonde mũi – dạ dày:

Các thuốc không được nghiền khi dùng đường sonde mũi – dạ dày:

DANH MỤC THUỐC KHÔNG ĐƯỢC NGHIỀN KHI DÙNG QUA SONDE NĂM 2014

(Các thuốc này cũng không được nhai, bẻ khi dùng đường uống)

TÀI LIỆU THAM KHẢO:

1. NICE Clinical Guideline 32: Nutrition support in adults (February 2006)

2. ENTERAL FEEDING CLINICAL GUIDANCE, Mersey Care NHS, April 2012

3. Adult nosogatric tube insertion procedure and management policy, Plymouth Hospitals, NHS trust.

4. Rebecca White, Vicky Bradnam, Handbook of Drug Administration via Enteral Feeding Tubes, 2007.

Quy trình thao tác kỹ thuật đề xuất sử dụng thuốc/thức ăn qua sonde mũi – dạ dày

1. Chuẩn bị thuốc/thức ăn cho bệnh nhân (Kiểm tra tên bệnh nhân, tên thuốc, hàm lượng, số lượng, chắc chắn thuốc được chỉ định nghiền cho bệnh nhân là phù hợp, nếu thấy có gì bất thường, hỏi ý kiến của bác sỹ chỉ định, lượng thể tích cho ăn).

2. Chuẩn bị các dụng cụ cần thiết để thực hiện cho thuốc qua sonde.

Gồm:….

3. Nâng đầu giường bệnh nhân lên 1 góc 30 – 45 độ.

4. Đi găng tay vô khuẩn.

5. Kiểm tra vị trí đặt sonde. (Có thể áp dụng cách cho bơm khí vào ống sonde và nghe bằng ống nghe).

6. Nghiền thuốc. Hòa tan/phân tán thuốc vào cốc chứa 10-20 ml nước đun sôi để nguội.

7. Tráng ống sonde dạ dày bằng 30 ml nước sôi để nguội.

8. Cho thuốc vào xilanh.

9. Nếu có nhiều thuốc được đưa cùng một lúc, trước khi sử dụng thuốc khác cho bệnh nhân cần tráng ống sonde bằng 5 ml nước đun sôi để nguội.

10. Tráng lại ống sonde bằng 30 ml nước đun sôi để nguội.

11. Tháo xilanh ra, và kẹp đầu ống sonde lại như cũ.

12. Rửa tay.

13. Vệ sinh lại các dụng cụ tái sử dụng, để khô ráo, sẵn sàng cho lần sử dụng tiếp theo.

Lưu ý: Đầu của bệnh nhân vẫn được nâng một góc 30-45 độ ít nhất 30 phút đến 1 tiếng sau khi cho thuốc/ cho ăn.