I. Định nghĩa

Viêm tai giữa mạn tính (VTGMT) là tình trạng viêm niêm mạc tai giữa kéo dài trên 3 tháng. Có nhiều thể viêm tai giữa mạn tính và có nhiều cách phân loại khác nhau. Theo tính chất và hướng xử lý ta có thể phân loại thành:

• Viêm tai giữa mạn tính không thủng màng nhĩ : Viêm tai tiết dịch, xẹp nhĩ, viêm tai dính.
• Viêm tai giữa mạn tính có thủng màng nhĩ: Viêm tai giữa mạn tính không nguy hiểm và viêm tai giữa mạn tính nguy hiểm.
  II. Triệu chứng lâm sàng:

1. Triệu chứng cơ năng.

• Nghe kém: là triệu chứng thường gặp nhất, tuy nhiên dễ bỏ sót ở trẻ nhỏ.
• Chảy mủ tai : mủ có có màu vàng, trắng đục hoặc trong, không có mùi hoặc mùi thối trong viêm tai giữa mạn tính nguy hiểm.
• Đau tai: Đau nặng trong tai, hoặc đau nhiều trong các đợt cấp hay hồi viêm.
• Ù tai: cảm giác nặng trong tai, ù tai tiếng trầm.
• Chóng mặt , liệt mặt khi có biến chứng viêm mê nhĩ và tổn thương dây thần kinh VII.

2. Triệu chứng thực thể:

Khi khám tai dưới nội soi tùy theo thể bệnh có các hình ảnh tổn thương khác nhau

• Viêm tai tiết dịch: màng nhĩ mỏng, lõm, ứ dịch với hình ảnh mức mức nước hoặc các bóng khí

• Xẹp nhĩ và viêm tai dính : Màng nhĩ xẹp vào toàn bộ hay một phần, theo các mức độ khác nhau.
  

• Viêm tai giữa mạn tính có lỗ thủng: Màng nhĩ có lỗ thủng với kích thước, vị trí khác nhau.

III. Cận lâm sàng:

• Thính lực đồ : đánh giá mức độ mất thính lực, chức năng vòi nhĩ
• Xquang và cắt lớp vi tính tai xương đá : đánh giá tình trạng xương chũm và hệ thống xương con.
  IV. Điều trị.

Điều trị viêm tai giữa mạn tính bao gồm điều trị nội khoa và ngoại khoa, trong chủ yếu là phẫu thuật và tùy theo từng thể bệnh và mức độ tổn thương để lựa chọn phương pháp phẫu thuật khác nhau như:

• Đặt ống thông khí : viêm tai tiết dịch, xẹp nhĩ mức độ nhẹ.
• Vá nhĩ đơn thuần : thủng màng nhĩ không có tổn thương xương con và hệ thống xương chũm.
• Phẫu thuật vá nhĩ, chỉnh hình xương con : khi có thủng màng nhĩ và tổn thương xương con.
• Phẫu thuật sào bào thượng nhĩ vá nhĩ
• Phẫu thuật tiệt căn xương chũm cải biên
• Phẫu thuật tiệt căn xương chũm

Tại khoa tai mũi họng bệnh viện HNĐK Nghệ An, với trang thiết bị hiện đại như kính hiển vi, hệ thống nội soi Karl stortz, hệ thống khoan, dụng cụ vi phẫu… chúng tôi đã làm chủ được tất cả các kỹ thuật phẫu thuật điều trị viêm tai giữa mạn tính. Hàng năm có hàng nghìn bệnh nhân được phẫu thuật điều trị thành công bệnh lý viêm tai giữa mạn tính, giúp phục hồi sức nghe và giải quyết tình trạng viêm tai kéo dài.

Hình ảnh: Bệnh nhân trước và sau phẫu thuật vá màng nhĩ đơn thuần

                Hình ảnh: Chỉnh hình xương con trong phẫu thuật

Khoa Tai mũi họng, Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An là cơ sở tế có nhiều kinh nghiệm trong khám phát hiện sớm và phẫu thuật điều trị viêm tai giữa mãn tính.

Để đặt lịch khám và tìm hiểu thông tin, xin vui lòng liên hệ:

🏥BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN
🏆Chất lượng hàng đầu – Phát triển chuyên sâu – Nâng tầm cao mới
🛣️Địa chỉ: Km5, Đại lộ Lê Nin, TP Vinh, Nghệ An
🌎Website: www.bvnghean.vn
🌍Facebook: bvhndknghean
☎️☎️TỔNG ĐÀI CSKH + ĐẶT LỊCH KHÁM: 1900.8082 – 0886.234.222, Thời gian đặt lịch khám từ Thứ 2 đến Thứ 6